Za??cznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 22 wrze?nia 2022 r. (Dz. U. poz. 2093)
ROZPORZ?DZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 22 marca 2010 r.
w sprawie
szczegó?owego sposobu ustalania kosztów czynno?ci zwi?zanych z
pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacj? i dystrybucj?
komórek, tkanek i narz?dów
Na podstawie art. 3
ust. 14 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i
przeszczepianiu komórek, tkanek i narz?dów (Dz. U. z 2020 r. poz. 2134)
zarz?dza si?, co nast?puje:
§ 1. Koszty koordynacji pobrania ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) zg?oszenia potencjalnego dawcy do Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego do Spraw Transplantacji "Poltransplant";
2) zg?oszenia potencjalnego dawcy do koordynatora pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i narz?dów;
3)
udokumentowania identyfikacji, kwalifikacji i rozpoznania u
potencjalnego dawcy trwa?ego nieodwracalnego ustania czynno?ci mózgu w
przypadku jego stwierdzenia;
4) opieki lekarsko-piel?gniarskiej nad potencjalnym dawc?;
5) ??czno?ci niezb?dnej do koordynacji pobrania;
6) zabezpieczenia próbek krwi lub innych tkanek dawcy do typowania tkankowego.
§ 2.
Koszty badań potencjalnego dawcy komórek, tkanek lub narz?dów i wydania
na ich podstawie opinii lekarskich oraz koszty kwalifikacji
potencjalnego dawcy ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) ogólnego badania lekarskiego;
2) specjalistycznego badania lekarskiego;
3) badania autopsyjnego – w przypadku pobrania komórek, tkanek lub narz?dów ze zw?ok ludzkich;
4)
przeprowadzenia i udokumentowania wywiadów medycznych z osobami, które
dobrze znaj? lub zna?y potencjalnego dawc?, w celu zgromadzenia mo?liwie
jak najwi?kszej liczby informacji niezb?dnych do prawid?owej
kwalifikacji potencjalnego dawcy.
§ 3. 1.
Koszty badań laboratoryjnych przed pobraniem komórek, tkanek lub
narz?dów ustala si?, bior?c pod uwag? koszty nast?puj?cych testów i
badań laboratoryjnych:
1) histopatologicznych;
2) obrazowych;
3) mikrobiologicznych;
4) markerów nowotworowych;
5) wirusologicznych:
a) HIV 1 i 2 Anty-HIV-1 i 2,
b)
wirusowego zapalenia w?troby typu B, HBsAg i Anty-HBc; w razie
pozytywnego wyniku testu Anty-HBc, a negatywnego wyniku testu HBsAg –
wykonania dalszych testów dla oceny ryzyka, maj?cych na celu ustalenie
przydatno?ci komórek, tkanek lub narz?dów do wykorzystania klinicznego,
c) wirusowego zapalenia w?troby typu C Anty-HCV,
d) ki?y – testy swoiste,
e)
na obecno?? przeciwcia? HTLV-I/II w przypadku odbycia przez
potencjalnego dawc? podró?y przez regiony lub jego pobyt w regionach,
gdzie istnieje mo?liwo?? nara?enia go na kontakt z chorobami zaka?nymi;
6)
dodatkowych testów w kierunku nosicielstwa, w tym badań
biomolekularnych wirusów HBV, HCV, CMV, EBV, nosicielstwa malarii,
toksoplazmozy i pierwotniaka Trypanosoma zale?nych od danych zawartych w
dokumentacji medycznej;
7) typowania tkankowego potencjalnego dawcy, w tym badania AB0 i w uzasadnionych przypadkach miana izohemaglutynin;
8) innych badań laboratoryjnych koniecznych przed pobraniem komórek, tkanek lub narz?dów.
2.
Koszty badań kwalifikuj?cych komórki, tkanki lub narz?dy do
przeszczepienia po pobraniu od dawcy ustala si?, bior?c pod uwag? koszty
badania biopsyjnego i zgodno?ci tkankowej mi?dzy dawc? a biorc?.
§ 4.
Koszty komisyjnego stwierdzenia trwa?ego nieodwracalnego ustania
czynno?ci mózgu u potencjalnego dawcy przed pobraniem komórek, tkanek
lub narz?dów ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) badań potwierdzaj?cych albo wykluczaj?cych trwa?e nieodwracalne ustanie czynno?ci mózgu;
2) wynagrodzeń cz?onków komisji lekarskiej stwierdzaj?cej trwa?e nieodwracalne ustanie czynno?ci mózgu.
§ 5.
Koszty hospitalizacji potencjalnego dawcy, od stwierdzenia trwa?ego
nieodwracalnego ustania czynno?ci mózgu do pobrania narz?du, wraz z
czynno?ciami polegaj?cymi na podtrzymywaniu czynno?ci narz?dów przed ich
pobraniem ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) produktów leczniczych i wyrobów medycznych u?ytych do podtrzymywania czynno?ci narz?dów przed ich pobraniem;
2)
udost?pnienia sali operacyjnej, sali zabiegowej przystosowanej do
wykonywania zabiegów chirurgicznych oraz zapewnienia intensywnej opieki w
warunkach oddzia?u intensywnej terapii;
3) opieki lekarsko-piel?gniarskiej nad dawc?.
§ 6.
Koszty zabiegu pobrania narz?du lub narz?dów ponoszone przez podmiot
leczniczy, w którym pobrano narz?d lub narz?dy, ustala si?, bior?c pod
uwag? koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2)
badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań
laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem narz?du lub narz?dów
obejmuj?cych:
a) ogólne badanie lekarskie,
b) specjalistyczne badanie lekarskie,
c) badania, o których mowa w § 3;
3) wykonania zabiegu pobrania narz?du lub narz?dów obejmuj?ce:
a) zastosowane produkty lecznicze, wyroby medyczne i materia?y niezb?dne przy pobraniu,
b) wykorzystanie bloku operacyjnego,
c) wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych,
d) zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddzia?u intensywnej terapii,
e) wynagrodzenie personelu lekarsko-piel?gniarskiego sprawuj?cego opiek? nad dawc? przed pobraniem.
§ 7.
Koszty zabiegu pobrania narz?du lub narz?dów ponoszone przez podmiot
leczniczy, który pobra? narz?d lub narz?dy albo wys?a? zespó?
lekarsko-piel?gniarski do ich pobrania, ustala si?, bior?c pod uwag?
koszty:
1) organizacji, transportu, ubezpieczenia i
wynagrodzeń zespo?u lekarsko-piel?gniarskiego wykonuj?cego zabieg
pobrania albo wys?anego do zabiegu pobrania narz?du lub narz?dów;
2)
produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materia?ów niezb?dnych do
pobrania narz?du lub narz?dów i ich zabezpieczenia na okres transportu;
3)
transportu narz?du lub narz?dów z podmiotu leczniczego, w którym
pobrano narz?d lub narz?dy, do podmiotu leczniczego, w którym dokonuje
si? przeszczepienia tego narz?du lub narz?dów.
§ 8. Koszty pobrania szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2) badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem, obejmuj?cych:
a) ogólne badanie lekarskie,
b) specjalistyczne badanie lekarskie,
c) badania, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, 3, 5–8;
3) wykonania zabiegu pobrania obejmuj?ce:
a) wynagrodzenie personelu lekarsko-piel?gniarskiego uczestnicz?cego w zabiegu pobrania,
b) zastosowanie produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materia?ów niezb?dnych przy pobraniu,
c) wykorzystanie bloku operacyjnego,
d)
wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania aferezy
komórkowej – w przypadku pobierania regeneruj?cych si? komórek
uzyskiwanych drog? aferezy z krwi obwodowej,
e) zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddzia?u intensywnej terapii;
4)
transportu potencjalnego dawcy do i z podmiotu leczniczego, w którym ma
by? dokonane pobranie szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej;
5)
wy?ywienia i obs?ugi dawcy w czasie jego pobytu w podmiocie leczniczym
zwi?zanego z pobraniem szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej;
6) udost?pnienia szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej przez o?rodek dawców szpiku;
7) przetwarzania i przechowywania w zakresie:
a) u?ytych ubrań jednorazowych i wielorazowych,
b) u?ytego sprz?tu i narz?dzi jednorazowego i wielorazowego u?ytku,
c)
u?ytych materia?ów do mycia i dezynfekcji pomieszczeń, stanowisk pracy,
r?k, narz?dzi i urz?dzeń do pakowania, przechowywania i dystrybucji,
d) eksploatacji sprz?tu i urz?dzeń,
e) utrzymania i eksploatacji sprz?tu do monitorowania,
f) u?ytych wyrobów medycznych i materia?ów niezb?dnych do testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji;
8)
dystrybucji i transportu szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej
do medycznego laboratorium diagnostycznego celem przetworzenia;
9) transportu przetworzonego szpiku lub komórek krwiotwórczych krwi obwodowej celem przeszczepienia;
10)
preparatyki komórkowej, cytometrii przep?ywowej, hematologii,
mikrobiologii i serologii, zwi?zane z badaniem i ocen? szpiku, komórek
krwiotwórczych krwi obwodowej w medycznym laboratorium diagnostycznym;
11) zabezpieczenia krwi do autotransfuzji.
§ 9. Koszty pobrania krwi p?powinowej ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) wynagrodzenia personelu pobieraj?cego krew p?powinow?;
2) u?ytych ubrań jednorazowych i wielorazowych;
3) u?ytego sprz?tu i narz?dzi jednorazowego i wielorazowego u?ytku;
4)
u?ytych materia?ów do mycia i dezynfekcji pomieszczeń, stanowisk pracy,
r?k, narz?dzi i urz?dzeń do pakowania, przechowywania i dystrybucji;
5) eksploatacji sprz?tu i urz?dzeń;
6) utrzymania i eksploatacji sprz?tu do monitorowania;
7) u?ytych wyrobów medycznych i materia?ów niezb?dnych do testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji;
8) dystrybucji i transportu krwi p?powinowej do medycznego laboratorium diagnostycznego oraz banku tkanek i komórek;
9) wynagrodzenia personelu w zakresie testowania, przetwarzania, konserwowania, przechowywania i dystrybucji.
§ 10. Koszty pobrania komórek lub tkanek ze zw?ok ludzkich ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2) badań i kwalifikacji potencjalnego dawcy, o których mowa w § 2;
3) wynagrodzenia lekarza pobieraj?cego lub wynagrodzeń personelu zespo?u pobieraj?cego;
4) wykonania badań, o których mowa w § 3;
5) wykorzystania bloku operacyjnego, sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych lub sali sekcyjnej;
6) o których mowa w § 9 pkt 2–7;
7) transportu komórek i tkanek do banku tkanek i komórek.
§ 11.
Koszty pobrania od ?ywego dawcy regeneruj?cych si? komórek lub tkanek,
innych ni? szpik, komórki krwiotwórcze krwi obwodowej i krwi p?powinowej
przeznaczonych do przeszczepienia ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1) koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2) badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem, obejmuj?cych:
a) ogólne badanie lekarskie potencjalnego dawcy,
b) specjalistyczne badania lekarskie potencjalnego dawcy,
c) badania, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, 3, 5–8;
3) wykonania zabiegu pobrania obejmuj?ce:
a) zastosowanie produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materia?ów niezb?dnych przy pobraniu,
b) wykorzystanie bloku operacyjnego,
c) wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych,
d) zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddzia?u intensywnej terapii;
4) badania i oceny pobranych komórek lub tkanek w medycznym laboratorium diagnostycznym;
5) hodowli komórek do przeszczepienia;
6) o których mowa w § 9 pkt 2–7;
7) transportu potencjalnego dawcy do i z podmiotu leczniczego, w którym ma by? dokonane pobranie;
8) przygotowania potencjalnego dawcy do pobrania;
9)
transportu pobranych komórek lub tkanek do medycznego laboratorium
diagnostycznego, banku tkanek i komórek lub do podmiotu leczniczego
celem przeszczepienia;
10) leczenia dawcy po zabiegu pobrania komórek lub tkanek.
§ 12.
Koszty przetwarzania, sterylizacji i dystrybucji komórek lub tkanek w
banku tkanek i komórek ustala si?, bior?c pod uwag? koszty:
1)
wynagrodzeń personelu banku tkanek i komórek wykonuj?cego czynno?ci
testowania, przetwarzania, konserwowania, sterylizacji, przechowywania i
dystrybucji komórek lub tkanek;
2) konsultacji specjalistycznych;
3) o których mowa w § 9 pkt 2–7;
4) dystrybucji i transportu przetworzonych komórek lub tkanek do podmiotów leczniczych.
§ 13.
Koszty przechowywania pobranych komórek, tkanek i narz?dów do momentu
ich dystrybucji do banku tkanek i komórek lub podmiotu leczniczego, w
którym ma by? dokonany zabieg przeszczepienia, ustala si?, bior?c pod
uwag? koszty, o których mowa w § 9 pkt 2–7.
§ 14.
1. W przypadku konieczno?ci odst?pienia od pobrania narz?du lub
narz?dów od dawcy, u którego stwierdzono zgon wskutek ?mierci mózgu lub
nieodwracalnego zatrzymania kr??enia, z powodów obiektywnych, takich jak
w szczególno?ci nieprawid?owe wyniki badań dodatkowych, w tym badania
histopatologicznego i markerów nowotworowych, lub wady anatomiczne,
koszty czynno?ci:
1) zwi?zanych z pobieraniem narz?du
lub narz?dów, wykonanych do momentu odst?pienia od pobrania, s? ustalane
w sposób okre?lony w § 1–7;
2) okre?lonych w § 7 s?
kosztami podmiotu leczniczego, o którym mowa w art. 3 ust. 3 pkt 11 lit.
a ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i
przeszczepianiu komórek, tkanek i narz?dów.
2. W
przypadku konieczno?ci odst?pienia od przeszczepienia pobranego narz?du
lub narz?dów z powodów obiektywnych, takich jak w szczególno?ci wykryta
choroba nowotworowa, nieprawid?owe wyniki badań dodatkowych, w tym
badania histopatologicznego i markerów nowotworowych, lub zbyt d?ugi
czas niedokrwienia narz?du po pobraniu, koszty czynno?ci:
1)
zwi?zanych z pobieraniem, przechowywaniem i dystrybucj? narz?du lub
narz?dów, wykonanych do momentu odst?pienia od przeszczepienia, s?
ustalane w sposób okre?lony w § 1–7 i 13;
2)
okre?lonych w § 7 s? kosztami podmiotu leczniczego, o którym mowa w art.
3 ust. 3 pkt 11 lit. a ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narz?dów.
3.
W przypadku konieczno?ci odst?pienia od przeszczepienia szpiku, komórek
krwiotwórczych krwi obwodowej albo krwi p?powinowej z powodów
obiektywnych, takich jak w szczególno?ci zaostrzenie si? procesu
chorobowego lub zgon biorcy, koszty czynno?ci zwi?zanych z pobraniem,
przechowywaniem i dystrybucj? szpiku, komórek krwiotwórczych krwi
obwodowej albo krwi p?powinowej, wykonanych do momentu odst?pienia od
przeszczepienia, s? ustalane w sposób okre?lony odpowiednio w § 8 albo §
9.
§ 15.2) 1. Ustalaj?c
koszty czynno?ci zwi?zanych z pobieraniem, przechowywaniem,
przetwarzaniem, sterylizacj? i dystrybucj? komórek, tkanek i narz?dów,
bierze si? pod uwag? koszty poszczególnych czynno?ci z ostatnich trzech
lat kalendarzowych.
2. Centrum
Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji "Poltransplant"
przedstawia, co 3 lata do dnia 31 stycznia, ministrowi w?a?ciwemu do
spraw zdrowia informacj? o proponowanym wzro?cie kosztów czynno?ci
okre?lonych w za??czniku nr 2 do rozporz?dzenia, opart? o analiz?
przewidywanego wzrostu tych kosztów w roku nast?pnym.
3.
Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i Komórek przedstawia, co 3 lata do
dnia 31 stycznia, ministrowi w?a?ciwemu do spraw zdrowia informacj? o
proponowanym wzro?cie kosztów czynno?ci okre?lonych w za??czniku nr 1 do
rozporz?dzenia, opart? o analiz? przewidywanego wzrostu tych kosztów w
roku nast?pnym.
4. Sporz?dzaj?c informacje, o których mowa w ust. 2 i 3, podmioty okre?lone w tych przepisach bior? pod uwag? w szczególno?ci:
1) koszty poszczególnych czynno?ci z poprzednich 3 lat;
2)
koszty wykonywania tych czynno?ci ponoszone przez podmioty, w których
pobiera si? co najmniej 30 narz?dów rocznie – w przypadku informacji, o
której mowa w ust. 2;
3) koszty wykonywania tych czynno?ci ponoszone przez banki tkanek i komórek – w przypadku informacji, o której mowa w ust. 3.
5.
Koszty czynno?ci banku tkanek i komórek zwi?zanych z pobieraniem
komórek lub tkanek od dawcy okre?la za??cznik nr 1 do rozporz?dzenia.
6.
Koszty czynno?ci zwi?zanych z pobieraniem narz?dów od dawcy, u którego
stwierdzono zgon wskutek ?mierci mózgu lub nieodwracalnego zatrzymania
kr??enia, okre?la za??cznik nr 2 do rozporz?dzenia.
7.
Minister w?a?ciwy do spraw zdrowia mo?e ustali? koszty czynno?ci,
okre?lonych w za??cznikach nr 1 i 2 do rozporz?dzenia, z uwzgl?dnieniem
informacji, o których mowa w ust. 2 i 3.
§ 16.
Umowy, o których mowa w art. 3 ust. 12 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o
pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narz?dów,
zawarte na rok 2010 r. przed wej?ciem w ?ycie niniejszego
rozporz?dzenia zachowuj? wa?no??.
§ 17. Rozporz?dzenie wchodzi w ?ycie z dniem og?oszenia3).4)
Za??czniki do rozporz?dzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 marca 2010 r. (Dz. U. z 2022 r. poz. 2093)
Za??cznik nr 15)
KOSZTY CZYNNO?CI BANKU TKANEK I KOMÓREK ZWI?ZANYCH Z POBIERANIEM KOMÓREK LUB TKANEK OD DAWCY
|
Lp.
|
Czynno?ci
|
Koszt (w z?otych)
|
|
1
|
Konsultacje specjalistyczne przed pobraniem i w trakcie pobrania tkanek i komórek
|
140
|
|
2
|
Pobranie jednej ko?ci d?ugiej z kończyny
|
106
|
|
3
|
Pobranie innych ko?ci na zamówienie (w tym ko?ci pokrywy czaszki)
|
72
|
|
4
|
Pobranie mostka z chrz?stkami ?ebrowymi
|
66
|
|
5
|
Pobranie ?ebra
|
33
|
|
6
|
Pobranie jednostronne talerza biodrowego
|
65
|
|
7
|
Pobranie ?ci?gna, wi?zad?a
|
65
|
|
8
|
Pobranie serca na zastawki
|
250
|
|
9
|
Pobranie osierdzia
|
77
|
|
10
|
Pobranie naczynia krwiono?nego rozga??zionego co najmniej 10 cm
|
280
|
|
11
|
Pobranie naczynia krwiono?nego co najmniej 10 cm
|
177
|
|
12
|
Pobranie naczynia krwiono?nego poni?ej 10 cm
|
110
|
|
13
|
Pobranie rogówki (p?atka rogówko-twardówkowego)/ga?ki ocznej
|
183
|
|
14
|
Pozyskanie owodni od dawcy ?ywego
|
59
|
|
15
|
Pobranie dermatomem skóry o powierzchni 100 cm2
|
31
|
|
16
|
Pobranie b?ony ??cznotkankowej o powierzchni 100 cm2
|
44
|
|
17
|
Pobranie komórek
|
111
|
|
18
|
Protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu jednej ko?ci d?ugiej
z kończyny
|
33
|
|
19
|
Protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu dwóch ko?ci d?ugich
z jednej kończyny
|
56
|
|
20
|
Protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu mostka
|
33
|
| 21 |
Protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu ?eber
|
44
|
| 22 |
Protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu talerza biodrowego
|
44
|
| 23 |
Protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu ko?ci na indywidualne zamówienie
|
44
|
| 24 |
Kosmetyka zw?ok po pobraniu rogówki (p?atka rogówkowo-twardówkowego)/protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu ga?ki ocznej
|
44
|
| 25 |
Kosmetyka zw?ok po pobraniu skóry dermatomem
|
44
|
| 26 |
Protezowanie i kosmetyka zw?ok po pobraniu jednego ?ci?gna/wi?zad?a
|
|
|
a) w przypadku jednorazowego pobrania do 10 szt. ?ci?gien/wi?zade?
|
10
|
|
b) w przypadku jednorazowego pobrania powy?ej 10 szt. ?ci?gien/wi?zade?
|
15
|
|
27
|
Pobranie ??kotek z jednej kończyny
|
200
|
|
28
|
Pobranie innych tkanek na zamówienie
|
204
|
|
29
|
Pobranie ??kotki
|
81
|
|
30
|
Protezowanie kończyny po pobraniu ??kotek
|
51
|
|
31
|
Protezowanie po pobraniu innych tkanek na zamówienie
|
102
|
|
32
|
Kosmetyka po pobraniu serca na zastawki
|
51
|
|
33
|
Kwalifikacja dawcy
|
137
|
|
34
|
Koszt przygotowania i sprz?tania sali sekcyjnej/operacyjnej do pobrania
tkanek od jednego dawcy (??cznie - niezale?nie od liczby zespo?ów
pobieraj?cych/banków tkanek i komórek jednoczasowo uczestnicz?cych w
pobraniu tkanek)
|
158
|
|
35
|
Koordynacja pobrania tkanek/komórek) (??cznie - dla wszystkich rodzajów tkanek I komórek)
|
400
|
|
36
|
Koszty sali operacyjnej/sekcyjnej - pobranie rogówek (p?atków rogówkowo-twardówkowych)/ga?ek ocznych i/lub serca na zastawki (??cznie - niezale?nie od liczby zespo?ów pobieraj?cych/banków tkanek i komórek
jednoczasowo uczestnicz?cych w pobraniu tkanek)
|
105
|
|
37
|
Koszty sali operacyjnej/sekcyjnej - pobranie tkanek
mi??niowo-szkieletowych i/lub skóry oraz pobranie wielotkankowe
obejmuj?ce równie? pobranie rogówek (p?atków
rogówkowo-twardówkowych)/ga?ek ocznych i/lub serca na zastawki (??cznie -
niezale?nie od liczby zespo?ów pobieraj?cych/banków tkanek i komórek
jednoczasowo uczestnicz?cych w pobraniu tkanek)
|
316
|
|
38
|
Koszt przygotowania zw?ok do pobrania na sali sekcyjnej i ich
zabezpieczenia po pobraniu i protezowaniu lub kosmetyce (??cznie -
niezale?nie od liczby zespo?ów pobieraj?cych/banków tkanek i komórek
jednoczasowo uczestnicz?cych w pobraniu tkanek)
|
80
|
Za??cznik nr 26)
KOSZTY
CZYNNO?CI ZWI?ZANYCH Z POBIERANIEM NARZ?DÓW OD DAWCY, U KTÓREGO
STWIERDZONO ZGON WSKUTEK ?MIERCI MÓZGU LUB NIEODWRACALNEGO ZATRZYMANIA
KR??ENIA
A. Koszty osobowe
|
Lp.
|
Rodzaj kosztów
|
Koszt jednostkowy
(w z?otych)
|
Koszt razem (w z?otych)
|
|
I
|
Identyfikacja dawcy zmar?ego
|
|
|
|
1
|
lekarz - wst?pna ocena kliniczna wykluczenia lub potwierdzenia
|
300
|
300
|
|
2
|
wykonanie serii badań*
|
300
|
600
|
|
3
|
lekarze stwierdzaj?cy ?mier? mózgu*
|
500
|
1000
|
|
Razem
|
|
1900
|
|
II
|
Opieka
nad dawc? od stwierdzenia ?mierci mózgu lub zgonu wskutek
nieodwracalnego zatrzymania kr??enia do pobrania narz?du lub narz?dów
|
|
|
|
1
|
lekarz
|
900
|
900
|
|
2
|
piel?gniarka
|
700
|
700
|
|
3
|
konsultacje specjalistyczne
|
250
|
250
|
|
Razem
|
|
1850
|
|
III
|
Zabieg pobrania narz?du lub narz?dów
|
|
|
|
1
|
lekarz anestezjolog
|
750
|
750
|
|
2
|
piel?gniarka
|
500
|
1000
|
|
3
|
salowa
|
300
|
300
|
|
Razem
|
|
2050
|
|
Razem koszty osobowe
|
|
5800
|
*
Obejmuje ca?o?? badania stwierdzaj?cego ?mier? mózgu wed?ug
obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 4 grudnia 2019 r. w sprawie
sposobu i kryteriów stwierdzenia trwa?ego nieodwracalnego ustania
czynno?ci mózgu (M.P. z 2020 r. poz. 73).
B. Koszty materia?owe i badań kwalifikuj?cych dawców narz?dów
|
Lp.
|
Koszty materia?owe i badań kwalifikuj?cych
|
Koszt za pobranie nerki, obu nerek lub jednego innego narz?du (w z?otych)
|
Koszt razem za pobranie nerek i narz?du dodatkowego (w z?otych)
|
|
I
|
Koszty badań
|
|
|
|
1
|
badania laboratoryjne (bez wirusologicznych)
|
270
|
370
|
|
2
|
badania inne (USG, TK, ECHO, RTG, EKG)
|
350
|
400
|
|
3
|
badania wirusologiczne
|
200
|
200
|
|
4
|
markery nowotworowe
|
200
|
200
|
|
5
|
badania instrumentalne
|
600
|
600
|
|
II
|
Koszty materia?owe
|
|
|
|
1
|
leki, p?yny do?ylne, p?yny krwiozast?pcze oraz inne niezb?dne materia?y
|
880
|
1300
|
|
2
|
koszty pracy sali operacyjnej
|
580
|
790
|
|
3
|
zabezpieczenie logistyczne
|
100
|
100
|
|
|
Razem koszty materia?owe i badań
|
3180
|
3960
|
|
III
|
Inne koszty
|
|
|
|
1
|
Koronarografia*
|
|
500
|
|
2
|
Bronchoskopia**
|
|
500
|
* Koronarografia - dolicza si?, je?li wykonano.
** Bronchoskopia - dolicza si?, je?li wykonano.
C. Koszty pobrania narz?dów
|
Lp.
|
Rodzaj pobrania
|
Koszt pobrania nerki albo nerek
(w z?otych)
|
Koszt pobrania kolejnego narz?du
(w z?otych)
|
Koszt pobrania narz?du albo narz?dów ??cznie z kosztami osobowymi
(w z?otych)
|
|
1
|
Pobranie tylko nerki albo nerek
|
8980
|
|
8980
|
|
2
|
Pobranie tylko jednego narz?du gdy nie s? pobierane nerka albo nerki
|
|
8980
|
8980
|
|
3
|
Pobranie nerki albo nerek i jednego innego narz?du
|
4880
|
4880
|
9760
|
|
4
|
Pobranie nerki albo nerek i 2 innych narz?dów
|
3513
|
3513
|
10 539
|
|
5
|
Pobranie nerki albo nerek i 3 innych narz?dów
|
2830
|
2830
|
11 320
|
|
6
|
Pobranie nerki albo nerek i 4 innych narz?dów*
|
2420
|
2420
|
12 100
|
* Koszt pobrania ka?dego dodatkowego narz?du ponad "pobranie nerki albo nerek i 4 innych narz?dów" ustala si? na 2420 z?.
D.
Koszty pobrania narz?du lub narz?dów zwi?zane z czynno?ciami podmiotu
leczniczego, który pobra? narz?d lub narz?dy albo wys?a? zespó?
lekarsko-piel?gniarski do ich pobrania
|
Lp.
|
Rodzaj
czynno?ci wykonywanych przez podmiot leczniczy dokonuj?cy pobrania
narz?du lub narz?dów albo który wys?a? zespó? lekarsko-piel?gniarski do
ich pobrania
|
Koszty osobowe
(w z?otych)
|
Koszty materia?owe
(w z?otych)
|
|
1
|
Organizacja zespo?u lekarsko-piel?gniarskiego do pobrania
|
100
|
55
|
|
2
|
Transport
zespo?u lekarsko-piel?gniarskiego z pobranym narz?dem lub narz?dami,
zespo?u lekarsko-piel?gniarskiego albo narz?du lub narz?dów
|
|
1100
|
|
3
|
Ubezpieczenie i wynagrodzenie zespo?u lekarsko-piel?gniarskiego
|
1650
|
|
|
4
|
Produkty lecznicze, wyroby medyczne i materia?y niezb?dne do pobrania
narz?du lub narz?dów i ich zabezpieczenia na okres transportu*
|
|
3000
|
|
5
|
Badania specjalistyczne kwalifikuj?ce narz?d lub narz?dy po pobraniu do
przeszczepienia wykonane w podmiocie leczniczym, w którym ma by?
dokonane przeszczepienie (biopsja, ocena histopatologiczna, dodatkowe
badania specjalistyczne itp.)**
|
330
|
330
|
|
Razem
|
2080
|
4485
|
* Nalicza si?, gdy zastosowano.
**
Wykonywane wyj?tkowo, gdy wyniki badań wykonanych w podmiocie
leczniczym, w którym pobrano narz?d lub narz?dy, nie pozwalaj?
jednoznacznie na zakwalifikowanie narz?du lub narz?dów do
przeszczepienia.
1)
Minister Zdrowia kieruje dzia?em administracji rz?dowej - zdrowie, na
podstawie § 1 ust. 2 rozporz?dzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27
sierpnia 2020 r. w sprawie szczegó?owego zakresu dzia?ania Ministra
Zdrowia (Dz. U. z 2021 r. poz. 932).
2)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 rozporz?dzenia Ministra Zdrowia z
dnia 16 grudnia 2020 r. zmieniaj?cego rozporz?dzenie w sprawie
szczegó?owego sposobu ustalania kosztów czynno?ci zwi?zanych z
pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacj? i dystrybucj?
komórek, tkanek i narz?dów (Dz. U. poz. 2365), które wesz?o w ?ycie z
dniem 12 stycznia 2021 r.
3) Rozporz?dzenie zosta?o og?oszone w dniu 2 kwietnia 2010 r.
4)
Niniejsze rozporz?dzenie by?o poprzedzone rozporz?dzeniem Ministra
Zdrowia z dnia 24 pa?dziernika 2007 r. w sprawie sposobu ustalania
kosztów czynno?ci zwi?zanych z pobieraniem, przechowywaniem,
przetwarzaniem, sterylizacj? i dystrybucj? komórek, tkanek i narz?dów
oraz sposobu zwrotu tych kosztów (Dz. U. poz. 1503), które na podstawie
art. 8 ustawy z dnia 17 lipca 2009 r. o zmianie ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narz?dów oraz o
zmianie ustawy – Przepisy wprowadzaj?ce Kodeks karny (Dz. U. poz. 1149)
utraci?o moc z dniem wej?cia w ?ycie niniejszego rozporz?dzenia.
5) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporz?dzenia, o którym mowa w odno?niku 2.
6) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 rozporz?dzenia, o którym mowa w odno?niku 2.
Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 22
wrze?nia 2022 r. w sprawie og?oszenia jednolitego tekstu rozporz?dzenia
Ministra Zdrowia w sprawie szczegó?owego sposobu ustalania kosztów
czynno?ci zwi?zanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem,
sterylizacj? i dystrybucj? komórek, tkanek i narz?dów
